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2019 09-27

陈光:中国健康养老:“痛点”、现状与未来(

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  按照联合国标准,一个地区60岁以上老人达到总人口的10%,65岁老人占总人口的7%,该地区即进入老龄化社会。目前,我国的老龄化进程正以每年新增1000万人的速度快速发展,2020年65岁及以上老年人口占比将达14%,整体步入深度老龄化社会。中国是世界上“老的最快”、“老人最多”的国家,老年市场规模以每年9%的增长率高速发展,预计2020年,我国老年市场规模将达到2.98万亿元,2025年增加到5万亿元,2050年将达到48万亿元,养老产业市场空间巨大,但是养老产业的发展也有“三大痛点”。

  一是细分市场不清晰。仅仅认识到养老产业市场是一块“大蛋糕”是不够的,虽然我国有庞大的老龄人口规模基数,但从养老需要转化为实际养老消费需求,还需要分层分地区分阶段的市场需求分析,包括养老观念、支付意愿、支付能力、第三支付方式的成熟等。老龄产业发展面临的主要问题是供给与需求之间的配置错位。

  二是盈利模式不成熟。无论是居家养老、社区养老还是机构养老,都蕴含巨大“商机”,目前通过PPP模式、医养结合、地产、企业与险资结合模式等,基本针对的是机构养老形态,针对老龄化全生命周期、特别是失能老人的最后过程、体现高度生命关怀和崇尚社会价值的商业模式产业链尚未形成。

  三是产业体系不完备。健康养老主要分布在三个产业,一个是在护理产业,第二个是在医疗产业,第三个是在养老服务领域。养老、医疗、照料、福利与设施建设之间尚缺乏更加专业化、系统化的配置,产业体系包括支撑产业体系的政策、保险、资本、技术体系也在逐渐到位的过程中。

  “居家养老为基础、社区为依托、机构为补充,医养相结合的养老服务体系”与我们目前的养老需求和服务供给现状是相适应的。但是,伴随社会发展,养老机构不断完善,居民消费能力提高,机构养老的模式不再是“补充”,而是越来越多的家庭选择的养老模式。养老也会呈现多样性发展的趋势。比如,“居家+社区”模式(社区公共空间与家庭空间的结合)、“居家+机构”模式(机构专业性介入居家养老)等,既保持养老的情亲呵护,也借助专业力量的支持,或者季节迁徙式、抱团合作式、旅游养生式、生命关怀式等各种不同的养老模式。据世界卫生组织预测,到2050年,我国将有35%的人口超过60岁,成为世界上老龄化最严重的国家。目前的养老模式,总体上是把老人群体作为一个需要特别照料的群体与社会相分离,10个人中有3.5个人是老年人时,人们的养老方式也必然发生变化,社会关注的是如何将“老人”再次融入社会,老人的智慧创造和社会价值会再次被人们所强调。

  5G技术时代正在到来,5G技术,还有机器人技术、智能网联、远程诊断等技术的广泛应用,最终将打通家庭、工作、娱乐、出行等多个场景,用户需求可得到即时反馈和响应。“5G+”智慧健康养老,将通过改变信息交流方式、强化资源配置整合力度、提升服务管理效率等手段,破解现有养老服务模式存在的各种“痛点”,给养老产业带来革命性变化。同时,“智慧园区+养老”、“机器人+养老”、“新零售+养老”、“智能家居+养老”等出现在养老的各种场景中,5G远程手术、5G医疗监控等也将逐渐普及,极大提高健康养老的水平和质量。

  从2018年数据来看,四川时我国六最早进入“深度老龄化”的省市,这六个省市老龄化程度由高到低分别是辽宁省、上海市、山东省、四川省、重庆市和江苏省,社会老龄化具有双重含义,一方面使得社会的养老压力巨大,人口增长缓慢、劳动力不足、社会缺乏活力、国防力量受损、社会创新能力减弱等;另一方面,这些地区也有机会率先在老年公共政策、养老制度设计、养老基础设施、高端养老社区建设和新型医养模式探索方面迈出步伐,给众多相关机构适时进入养老产业提供了难得的机遇。四川省气候温润、文化闲适,医疗条件优越,是高端养老社区建设和新型的医养服务模式落地的理想区域。四川养老产业将成为越来越重要的产业发展模式。有研究表明,预计从2015年至2050年,全社会用于养老、医疗、照料、福利与设施方面的费用占GDP的比例,将由7.33%增长到26.24%,增长18.91个百分点。可以预测,四川未来产业布局中,养老产业同样会以高于全国平均速度不断增长。

  2013年以来,养老产业的发展潜力吸引了来自不同行业的投资者,主要有国有企业、保险机构、房地产公司等三类企业。其中,以泰康、合众、平安、国寿等为代表的保险企业,以其强劲的资本与资源的先天优势,率先切入健康养老产业,给养老产业带到来了根本性改变。养老产业的发展除了需求培育、专业支撑、资本运作、政策扶持等因素外,还需要社会保险体系的支持,包括基础医保和商业保险。2017年,我国基本实现了医保的全国联网,养老的长期护理险已在15个城市进行试点,医养支付体系框架逐渐成型。到2020年,我国将基本实现全民医保,商业保险取得高速发展,其中商业养老保险体系要基本建立,因此,包括保险机构在养老事业中的创新拓展,是顺应养老产业发展规律出现的创新迭代产品,有良好的发展前景。众多企业介入养老事业,在资本、保险、康复等核心要素上给予健康养老事业关键支撑,也是养老体系完善的重要环节。需要注意,一是要特别将商业模式与人文关怀相结合,不可“见利忘义”;二是要做好养老产业生态,防范资金流动、市场变化等风险防范。

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